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單次靜脈給藥，信念醫(yī)藥血友病基因療法擬納入突破性治療品種！

2022-08-18 11:22:57來源：藥方舟瀏覽量：580


中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心（CDE）官網(wǎng)最新公示，信念醫(yī)藥全資子公司信致醫(yī)藥自主研發(fā)的BBM-H901注射液擬納入突破性治療品種，擬用于預(yù)防血友病B（先天性凝血因子Ⅸ缺乏癥）的成年男性患者出血。公開資料顯示，這是一款單次靜脈給藥的腺相關(guān)病毒（AAV）血友病B基因治療在研藥物，目前正在中國(guó)開展1/2期臨床試驗(yàn)。


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圖片來源：CDE官網(wǎng)

血友病B是一種罕見、令人衰弱的遺傳性血液疾病。造成此病的原因?yàn)榇嬖谟赬染色體、編碼凝血因子IV（FIX）的基因缺陷所致，雖然此病主要影響男性，然而帶有異常凝血因子基因的女性亦會(huì)產(chǎn)生癥狀。血友病B可以依據(jù)在血液中的FIX水平分為輕、中或重度。當(dāng)前，血友病的標(biāo)準(zhǔn)臨床治療為預(yù)防和按需使用凝血因子替代療法，患者為了維持凝血功能需要終生反復(fù)注射血漿源性或重組凝血因子。

BBM-H901是信念醫(yī)藥在研的一款A(yù)AV基因治療藥物。AAV是一種單鏈DNA病毒，它不會(huì)導(dǎo)致任何人類疾病。以AAV為載體的基因治療已成為一種新的治療方式，在許多單基因疾病中顯示出實(shí)質(zhì)性的疾病修飾，甚至完全治愈疾病的可能。公開資料顯示，BBM-H901通過靜脈給藥將人凝血因子IX基因?qū)胙巡患者體內(nèi)，從而提高其凝血因子水平并得到長(zhǎng)期維持，進(jìn)而達(dá)到治療及預(yù)防出血“一次給藥、長(zhǎng)期有效”的目的。

據(jù)信念醫(yī)藥早前新聞稿介紹，BBM-H901有兩個(gè)創(chuàng)新設(shè)計(jì)：一方面，它采用人肝臟靶向性AAV衣殼，能夠高效感染肝細(xì)胞，使得藥物在血液中的駐留時(shí)間大大縮短，由此降低衣殼產(chǎn)生的免疫反應(yīng)；另一方面，它采用創(chuàng)新性的高效基因表達(dá)盒，該表達(dá)盒利用了迷你肝特異啟動(dòng)子驅(qū)動(dòng)FIX-padua的高效表達(dá)優(yōu)勢(shì)。因此，BBM-H901具有表達(dá)效果好、產(chǎn)量高、安全性強(qiáng)的特點(diǎn)。

今年5月，BBM-H901的臨床研究結(jié)果已在國(guó)際血液學(xué)權(quán)威期刊《柳葉刀-血液病學(xué)》（The Lancet Haematology）上發(fā)表。該研究共納入10例重型/中重型血友病B患者，并完成中位58周隨訪。結(jié)果顯示，候選藥起效迅速，載體衍生FIX: C在基因治療后24h內(nèi)即可表達(dá)；治療后患者臨床獲益明顯，中位年化出血率、中位靶關(guān)節(jié)數(shù)、中位凝血因子IX藥物輸注次數(shù)均減少至0次；在安全性方面，候選藥也表現(xiàn)良好，隨訪期內(nèi)無3~4級(jí)不良事件（AE）發(fā)生。


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▲BBM-H901給患者帶來了顯著臨床獲益（圖片來源：參考資料[2]）

論文介紹，這是“中國(guó)首個(gè)以肝臟靶向AAV為載體的血友病B基因治療臨床研究”。試驗(yàn)結(jié)果支持了以肝臟靶向AAV為載體的基因治療藥物（BBM-H901）治療1年后安全，且有效改善FⅨ活性，能夠預(yù)防出血事件，并最大限度地減少這些血友病B患者對(duì)替代治療的需求。

根據(jù)中國(guó)藥物臨床試驗(yàn)登記與信息公示平臺(tái)，目前信念醫(yī)藥正在開展一項(xiàng)多中心、單臂、開放、單次給藥臨床研究，以評(píng)估BBM-H901注射液治療血友病B的安全性、耐受性和有效性。

信念醫(yī)藥創(chuàng)立于2016年9月，專注于開發(fā)以AAV為載體的創(chuàng)新型基因療法，為基因缺陷遺傳疾病、老年退行性疾病以及其它重大惡性疾病提供更加有效、安全的療法。目前，該公司研發(fā)管線涵蓋血友病A、血友病B、老年黃斑變性、帕金森癥、脊髓性肌萎縮癥、粘多糖貯積癥等多種適應(yīng)癥。
參考資料：
[1] 中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心（CDE）官網(wǎng). Retrieved Aug 16， 2022, from https://www.cde.org.cn/main/xxgk/listpage/9f9c74c73e0f8f56a8bfbc646055026d
[2] 信念醫(yī)藥血友病B基因治療在研藥物（BBM-H901注射液）臨床研究成果在《柳葉刀-血液病學(xué)》上發(fā)表. Retrieved May 20， 2022, from https://mp.weixin.qq.com/s/6JLkAwhmX34H3yMoB6fWyg
[3]Safety and activity of an engineered, liver-tropic adeno-associated virus vector expressing a hyperactive Padua factor IX administered with prophylactic glucocorticoids in patients with haemophilia B: a single-centre, single-arm, phase 1, pilot trial . Retrieved May 19，2022, from https://www.thelancet.com/journals/lanhae/article/PIIS2352-3026(22)00113-2/fulltext

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