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首個!FDA批準(zhǔn)Nectin-4 ADC聯(lián)合K藥一線治療晚期尿路上皮癌

2023-04-04 10:05:08來源:醫(yī)藥魔方瀏覽量:544

4月3日,默沙東和Seagen宣布,F(xiàn)DA加速批準(zhǔn)Keytruda(PD1單抗)聯(lián)合Padcev(Nectin-4 ADC)一線治療不適合接受以順鉑為基礎(chǔ)化療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌(la/mUC)。這是首款獲批治療該適應(yīng)癥的PD1與ADC聯(lián)合療法。

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該批準(zhǔn)主要基于Ib/II期KEYNOTE-869(EV-103)研究中劑量遞增隊(duì)列、隊(duì)列A和隊(duì)列K的結(jié)果。劑量遞增隊(duì)列+隊(duì)列A的中位隨訪時間為44.7個月(范圍:0.7-52.4個月),隊(duì)列K為14.8個月(范圍:0.6-26.2個月)。
在劑量遞增隊(duì)列、隊(duì)列A和隊(duì)列K(n=121)的合并療效分析中,Keytruda聯(lián)合Padcev的客觀緩解率(ORR)為68%(95% CI:58.7-76.0),完全緩解(CR)和部分緩解(PR)率分別為12%和55%。劑量遞增隊(duì)列+隊(duì)列A的中位緩解持續(xù)時間(DOR)為22.1個月(范圍:1.0+至46.3+個月),隊(duì)列K尚未達(dá)到DOR(范圍:1.2至24.1+個月)。
尿路上皮癌(UC)是一種常見的泌尿系統(tǒng)癌癥。據(jù)估計(jì),2021年美國近8.4萬人被診斷出患有膀胱癌,其中UC占所有膀胱癌的90%。長期以來,晚期尿路上皮癌(mUC)的治療以含鉑化療方案為主,患者在含鉑化療失敗后,治療選擇有限。因此,探索高效、安全的新藥物依然迫在眉睫。
Padcev是一款first-in-class靶向Nectin-4的抗體偶聯(lián)藥物(ADC),于2019年12月獲得FDA加速批準(zhǔn),用于治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌患者,這些患者曾經(jīng)接受過含鉑化療和一種PD-1/PD-L1抑制劑的治療或者不適合接受含順鉑的化療,并且之前曾接受過一種或多種治療方案。2020年2月,基于EV-103研究劑量遞增隊(duì)列和擴(kuò)展隊(duì)列A結(jié)果,Padcev聯(lián)合Keytruda一線治療la/mUC的適應(yīng)癥獲得了FDA突破性療法認(rèn)定。2022年12月,該適應(yīng)癥的上市申請獲得了FDA的優(yōu)先審評。
默沙東實(shí)驗(yàn)室全球臨床開發(fā)負(fù)責(zé)人兼首席醫(yī)學(xué)官Eliav Barr博士表示:“這次批準(zhǔn)是治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌患者的一個重大里程碑,因?yàn)樗鞘讉€獲批用于這些患者的免疫療法和抗體偶聯(lián)藥物的組合。這將基于Keytruda的治療方案擴(kuò)展到更多的晚期尿路上皮癌患者中,并證明了合作為需要更多選擇的患者創(chuàng)造新聯(lián)合療法的價值。”

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