2024年的醫(yī)保談判已收官,對于那些想要抓住市場增量機遇的企業(yè)來說,考驗才剛剛開始。據(jù)統(tǒng)計,2019-2023年,共有115個創(chuàng)新藥獲批,有75個創(chuàng)新藥進入醫(yī)保目錄,占比65.2%。其中,包含56個化藥占進醫(yī)保藥品總數(shù)的74.7%,占上市化藥創(chuàng)新藥總數(shù)的86.2%;10個生物藥占進醫(yī)保藥品總數(shù)的13.3%,占上市生物藥創(chuàng)新藥總數(shù)的28.6%;9個中藥占進醫(yī)保藥品總數(shù)的12%,占上市中藥創(chuàng)新藥總數(shù)的60%。

從全國來看,國家醫(yī)保局數(shù)據(jù)顯示,2019年-2023年,75個創(chuàng)新藥進入醫(yī)保目錄后,總體的銷售額和銷售量在進入醫(yī)保的次年都得到了大幅的提高。銷售量方面,生物藥平均銷量增幅最低,增長646.3%;化藥平均銷量增幅最高,增長39137.1%;中藥銷量的平均增幅處于中間水平,增長750%,三種類別平均增幅13511%。銷售額方面,化藥的銷售額提升幅度最大,平均增幅中位值近24155%;生物藥的增幅最低,平均增幅162%,懸殊較大;中藥平均增幅則約318%,三種類別平均增幅8212%。

入秋后,在傳統(tǒng)的進補需求以及氣溫多變引發(fā)風(fēng)寒等因素的驅(qū)動下,零售藥店客流逐漸回暖。數(shù)據(jù)顯示,2024年9月中國零售藥店發(fā)展指數(shù)環(huán)比上升62點,達1,244點;與去年同期相比,9月發(fā)展指數(shù)同比下跌0.3%。
圖表1: 2019年1月-2024年9月中國零售藥店發(fā)展指數(shù)
從零售藥店發(fā)展指數(shù)的六大中西藥屬性來看,9月份中藥飲片、保健品、中成藥、化學(xué)藥和生物制品環(huán)比保持正增長,發(fā)展指數(shù)分別環(huán)比增長11.5%、9.7%、6.8%、4.2%和3.3%;醫(yī)療器械發(fā)展指數(shù)環(huán)比下滑2.4%。
2024年1-7月,中國醫(yī)藥零售市場的藥品銷售規(guī)模達到2845億元,同比增長0.8%。分渠道來看,零售藥店(含O2O)規(guī)模占比為87.0%, 同比增速為-0.3%;電商B2C規(guī)模占比為13.0%,同比增速達9.4%,規(guī) 模占比同比提升1.0%,渠道重要性提升。
電商B2C增速除2024年2月外均快于零售藥店,為中國醫(yī)藥零售市場的增長驅(qū)動;截至2024年7月,電商B2C規(guī)模達370億元,增速為9.4%,糖尿病用藥表現(xiàn)突出,增速超群。

2024年1-7月,70城市70%直送店規(guī)模達56億,增速為14.0%,占藥店比例達 4.2%,同比提升0.5%,渠道重要性提升。
截至2024年8月,中康CMH監(jiān)測O2O直送店藥品市場規(guī)模達64.0億元,銷售規(guī)模同比增長13%;O2O直送店占線下零售藥店渠道的重要性同比增長,占比同比提升0.5%。

截至2024年8月,O2O直送店各處方性質(zhì)的藥物增速同比放緩;Rx藥物增速略快于OTC藥物,銷售規(guī)模占比達40.0%。
根據(jù)中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會數(shù)據(jù),2024年第二季度,規(guī)模以上工業(yè)實現(xiàn)營業(yè)收入7404.5億元,同比上升0.4%;實現(xiàn)利潤1162.50億元,同比上升1.6%;分別低于全國工業(yè)整體增速2.5和1.9個百分點,主要經(jīng)濟指標(biāo)有所改善,營收和利潤重回正增長。
2024Q2醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展指數(shù)上升至134.0,行業(yè)平穩(wěn)運行?;瘜W(xué)藥品制劑制造子行業(yè)發(fā)展指數(shù)為121.6,板塊創(chuàng)新轉(zhuǎn)型成果顯現(xiàn),收入和盈利能力持續(xù)向上;生物藥品制造子行業(yè)發(fā)展指數(shù)為170.6,行業(yè)景氣度有所下降,各板塊分化明顯;中成藥生產(chǎn)和中藥飲片加工子行業(yè)發(fā)展指數(shù)為117.0,行業(yè)受多種政策影響,業(yè)績整體承壓;化學(xué)原料藥制造子行業(yè)發(fā)展指數(shù)為159.4,板塊隨著去庫存基本結(jié)束,供需逐步恢復(fù)至正常節(jié)奏。
76個藥品觸發(fā)預(yù)警
近日,江蘇發(fā)布11月最新藥品預(yù)警,共76個藥品被點名。其中,蛇膽川貝液、橘紅痰咳顆粒、胰島素注射液等48個藥品價格高于已掛網(wǎng)最高價但不足2倍觸發(fā)黃色預(yù)警。參苓白術(shù)顆粒、護肝片、甘草酸二銨注射液等28個藥品價格高于已掛網(wǎng)最高價2倍(含)-10倍不等,分別觸發(fā)“紅一星”“紅二星”預(yù)警,相關(guān)企業(yè)將被約談,提醒醫(yī)療機構(gòu)謹慎采購。另外,11月暫無藥品因觸發(fā)10倍及以上“紅三星”預(yù)警而被暫停掛網(wǎng)。截至目前,江蘇今年先后更新共三十八批藥品價格預(yù)警,平均每月更新三批以上,共點名1571個藥品。按月份來看,7月成為今年藥價預(yù)警的“分界線”。自7月通報共414個藥品,單月總數(shù)達到今年截至目前的最高峰后,8月起的四個月內(nèi)觸發(fā)預(yù)警的藥品數(shù)量明顯降低。上半年,每月平均約有160個藥因高價觸發(fā)預(yù)警;而8月至今,預(yù)警藥品數(shù)量減少44%,平均每月約89個。
第十批國采最新消息,規(guī)則重大變化
據(jù)業(yè)內(nèi)消息,11月12日上午,針對第十批國采已經(jīng)召開相關(guān)企業(yè)溝通會。據(jù)賽柏藍從業(yè)內(nèi)人士處獲得消息,溝通會圍繞企業(yè)申報、入圍企業(yè)數(shù)量、中選規(guī)則、開標(biāo)流程等進行討論,目前仍然處于征求意見階段。
具體來看,首先是企業(yè)申報。目前的討論包括產(chǎn)品申報資格調(diào)整為批文獲得時間的最晚節(jié)點為開標(biāo)前一周;注射劑單支申報;產(chǎn)品編碼申報,無編碼提供說明。
其次是入圍企業(yè)數(shù)量,根據(jù)以往的入圍企業(yè)情況,當(dāng)實際申報企業(yè)數(shù)量大于等于13家時,最多允許10家企業(yè)入圍,之后可能變成最多允許9家企業(yè)入圍。第十批國采被納入報量目錄的品種,基本至少滿足1+6的競爭格局,如果按照實際申報企業(yè)數(shù)量在7家以上估算,7進5可能變成7進4,競爭格局在7家以上的品種,實際入圍名額將相應(yīng)減1。
中紀(jì)委發(fā)文,嚴(yán)查醫(yī)院腐敗
近日,中紀(jì)委發(fā)布《深度關(guān)注丨讓更多群眾共享改革發(fā)展成果》,詳細揭露了基層醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備、耗材采購等環(huán)節(jié)的腐敗問題。在國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的政策號召下,基層醫(yī)療市場大門正在加速打開。高級別醫(yī)院市場競爭日趨白熱化,醫(yī)療器械廠商開始將目光投向基層市場。縣域醫(yī)共體的緊密布局、基層醫(yī)院的改造升級、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的合作共建等,都成為廣大器械企業(yè)的新戰(zhàn)略布局點。同時,基層醫(yī)療機構(gòu)也成為醫(yī)療設(shè)備大規(guī)模更新的重點領(lǐng)域。
國家重磅發(fā)文,醫(yī)院回款迎全面解決
11月11日,國家醫(yī)保局辦公室、財政部辦公廳發(fā)布《關(guān)于做好醫(yī)保基金預(yù)付工作的通知》(以下簡稱“通知”)(全文附文末)。
《通知》明確建立預(yù)付金制度,提出基本醫(yī)療保險基金預(yù)付金(以下簡稱“預(yù)付金”),是為幫助定點醫(yī)療機構(gòu)緩解醫(yī)療費用墊支壓力、提高醫(yī)療服務(wù)能力、增強參保人員就醫(yī)獲得感設(shè)置的周轉(zhuǎn)資金,用于藥品和醫(yī)用耗材采購等醫(yī)療費用周轉(zhuǎn)支出,不得用于醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)投入、日常運行、償還債務(wù)等非醫(yī)療費用支出。藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購醫(yī)?;饘m楊A(yù)付按原規(guī)定執(zhí)行。
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