1、明起，33個(gè)大品種集采結(jié)果執(zhí)行

據(jù)福建醫(yī)保局消息，6月21日起，福建省將正式執(zhí)行第二批省級(jí)藥品集采結(jié)果。

差不多一個(gè)月之前的5月19日，福建省醫(yī)保局發(fā)布第二批集采藥品中選結(jié)果——最終33個(gè)品種中選，涉及阿加曲班、奧硝唑、苯唑西林、丙泊酚、那曲肝素、非洛地平、普伐他汀、左氨氯地平、替加環(huán)素等常用大品種。

從福建公布的中選結(jié)果來(lái)看，可以說(shuō)是大型藥企云集——中選企業(yè)有石藥歐意、阿斯利康、費(fèi)森尤斯卡比、第一三共、正大天晴、江蘇豪森、齊魯、科倫、衛(wèi)材中國(guó)、華北制藥、江蘇恩華、東北制藥、三生國(guó)健、揚(yáng)子江藥業(yè)等。

福建集采文件規(guī)定，如果相關(guān)藥企符合申報(bào)條件，那么就必須參與本輪帶量采購(gòu)——否則，福建省藥械聯(lián)合采購(gòu)中心將對(duì)相關(guān)企業(yè)涉及產(chǎn)品暫停掛網(wǎng)，采購(gòu)周期內(nèi)不得在福建省掛網(wǎng)銷售。

不難看出，中小藥企在福建面臨的集采壓力可見(jiàn)一斑，而大型藥企一旦入局，也是勢(shì)在必得。

根據(jù)福建官方消息，福建第二輪集采，33個(gè)品種的平均降幅達(dá)51.22%，最高降幅為87.09%。預(yù)計(jì)一年可節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用約7.09億元。

此外，文件規(guī)定，中選藥品在履行合同中如有全國(guó)其他省、地市級(jí)(含聯(lián)盟)集中帶量采購(gòu)中選價(jià)格低于本次中選價(jià)格的，價(jià)格相應(yīng)聯(lián)動(dòng)——也就是說(shuō)，最終的中選價(jià)格，仍然有進(jìn)一步調(diào)低的可能。

再回看一下福建的首輪藥品集采，13個(gè)品種平均降幅達(dá)66.39%，最高降幅86.28%。整個(gè)采購(gòu)周期共節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用5.79億元。

值得注意的是，在產(chǎn)生33個(gè)中選品種的同時(shí)，還有7個(gè)品種在福建流標(biāo)。

根據(jù)福建相關(guān)集采文件的要求，福建省藥械聯(lián)合采購(gòu)中心將對(duì)相關(guān)流標(biāo)和落標(biāo)產(chǎn)品實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，按月公布各醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)量，并列入醫(yī)保稽核監(jiān)管必查項(xiàng)目。

本次中選的33個(gè)品種，自中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行日起計(jì)算，采購(gòu)周期原則上為12個(gè)月。到期后可根據(jù)采購(gòu)和供應(yīng)等實(shí)際情況延長(zhǎng)采購(gòu)期限，原則上可延長(zhǎng)一年。

此外，中選藥品集中帶量采購(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”，鼓勵(lì)實(shí)行“一票制”。當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每月15日前按合同規(guī)定向企業(yè)支付上一月的藥品貨款。

2、集采常態(tài)化、多種形式并進(jìn)

3月17日，福建省醫(yī)保局發(fā)布關(guān)于公開(kāi)征求《福建省藥品集中帶量采購(gòu)文件（征求意見(jiàn)稿）》意見(jiàn)的通知，決定開(kāi)展第二批省級(jí)藥品集中帶量采購(gòu)。不過(guò)三個(gè)月左右的時(shí)間，福建第二輪藥品集采落下帷幕。

根據(jù)2021年福建省醫(yī)療保障工作要點(diǎn)的安排，今年福建將常態(tài)化、制度化推進(jìn)藥品耗材集中帶量采購(gòu)。

“擴(kuò)大省級(jí)藥品耗材帶量采購(gòu)范圍，探索開(kāi)展跨區(qū)域聯(lián)合帶量采購(gòu)。推進(jìn)藥品耗材采購(gòu)動(dòng)態(tài)調(diào)整制度化建設(shè)。強(qiáng)化醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)價(jià)格全省共享結(jié)果應(yīng)用。落實(shí)完善藥品耗材采購(gòu)信用評(píng)價(jià)制度”。

6月17日下午，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》再度明確——常態(tài)化制度化開(kāi)展國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)，逐步擴(kuò)大藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)范圍。

總的來(lái)看，除福建外，進(jìn)入今年，在逐漸走出疫情影響的同時(shí)，湖南、河北、江西、山西、江蘇、云南等多個(gè)省份已經(jīng)陸續(xù)開(kāi)展省級(jí)藥品帶量采購(gòu)。

同時(shí)，省際聯(lián)盟的藥品集采也呈火熱態(tài)勢(shì)，寧夏、青海、山西和新疆等省區(qū)的身影在多個(gè)聯(lián)盟甚至均有出現(xiàn)。

據(jù)賽柏藍(lán)不完全梳理，目前的省際聯(lián)盟有：京津冀“3+N”藥品聯(lián)盟，11省區(qū)省際聯(lián)盟，“六省二區(qū)”（四川省、山西省、內(nèi)蒙古自治區(qū)、遼寧省、吉林省、黑龍江省、海南省、西藏自治區(qū)）省際聯(lián)盟，由黑龍江牽頭的“八省二區(qū)”聯(lián)盟（黑龍江、山西、內(nèi)蒙古自治區(qū)、遼寧、吉林、四川、西藏自治區(qū)、海南、青海、貴州等十省（區(qū)）），重慶牽頭的“渝鄂瓊滇青寧新新疆兵團(tuán)常用藥品聯(lián)盟”，新疆維吾爾自治區(qū)新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)“2+N”聯(lián)盟。

以及不久前發(fā)文的甘陜聯(lián)盟和正在各省報(bào)量的由廣東省牽頭組成的16省帶量采購(gòu)聯(lián)盟（廣東、山西、福建、江西、河南、湖北、湖南、廣西、海南、貴州、云南、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆、新疆建設(shè)兵團(tuán)）。

總的來(lái)看，多層并舉開(kāi)展藥品集采的勢(shì)頭明顯，納入集采的品種數(shù)量增多，開(kāi)展集采的省份和聯(lián)盟擴(kuò)圍，中成藥也開(kāi)始逐漸出現(xiàn)在報(bào)量名單之中，而集采常態(tài)化的趨勢(shì)已經(jīng)毋容置疑。

附：福建省第二批藥品帶量采購(gòu)結(jié)果

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